银屑病是一种慢性具有复发倾向的红斑鳞屑性皮肤病,有人认为相当于中医学中的“松皮癣”“干癣”“风癣”等。
根据孙逸鸿的看法,他认为本病相当于中医学中所说的“白疕”(俗名“蛇虱”)。
从古代文献的记载中认真推敲一下,可以看出“白疕”一症还是比较接近的。
如《外科证治全书》中说“白疕(一名疟风)皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起……”。《外科大成》中说“白疟,肤如疹疥,色白而痒,搔起白屑,俗呼蛇虱,由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致”。
《医宗金鉴》中说“白疕之形如疹疥,色白而痒多不快,由风邪客皮肤,亦由血燥难荣外”。不但描写了白疕的主要症状是皮肤干燥,有白颜色的皮屑,伴有奇痒的临床特点,而且还阐明了其发生的原因是风邪客于皮肤,或阴血枯燥不能营养于外而致。
按“疕”字,早在公元前14世纪,殷墟甲骨文中就有“疕”字的记载,当时泛指一般皮肤病,从其字形结构上看,是病字头加上一个匕首的匕,如同匕首刺入皮肤一样以形容其病情的顽固性。
“牛皮癣?白疕?”王晚晚问道。
“不错,就是一种比较难治疗的皮肤病牛皮癣。在治疗阿西娜夫人前,我想问问她的情况。”
王晚晚作为翻译还是不错的。quwo.org 橙子小说网
“阿西娜夫人,不知道是什么时候开始得这个皮肤病?”
“大概有十三四年了,当时只是头顶部出现少数斑块,上面盖有白色鳞屑,后来皮疹越来越多,甚至逐渐融合成片,整個头部都有,再到后来头发都掉光了。”
“哪有看过医生吗?”
“看了很多医生,也吃了很多药,有说和我住的环境有关,我后来搬了很多次家,但是没有用,还是有,甚至越来越严重。后来又说是上帝对我的惩罚,但是,我捐了很多钱给教会,还是没用。后来西医又做检查,说是我的血液和基因的问题,所以根本没有办法治疗,即使服用了很多先进的西药,最多也仅仅能够止痒一段时间,然后过一段时间又会这样。”
阿西娜夫人想起自己的情况,忍不住差点要哭诉出来。
她本来就是瑞士一个大家族,家里也是和金融从事有关,嫁的丈夫也是金融家族,不过,因为她这个病,丈夫早就不想近她,导致她在十年前就已经离婚,而这个病,让她只能单独过。
虽然说不是传染病,但是,其他人也担心。
前些时间,阿西娜听女儿说以前认识的好朋友王晚晚认识一个很厉害的中医生,可以治好她的皮肤病,她也就碰碰运气,看看是否能够真的治好。
在陆长清看来,每一个得了疑难杂症的患者,其间经历,都是非常痛苦的。
现在这位阿西娜小姐也是。
正常情况下,对方一个贵妇,日子应该过得很好的,但是,这个牛皮癣把她折磨得现在不成样子,每天被这种痒痛已经让她变得麻木了。
“长清,阿西娜阿姨的病能治吗?”王晚晚问道。
“能。”
这肯定能的。
为什么西医说治不了,或者很难治,这按照西医的说法,确实和对方的血液有关,或者说和她基因有关,而西医也只能控制严重程度,想要完全治好,怕是确实很难。
最关键,没有做到真正治标治本,还是很容易复发的。
此时,孙逸鸿也说道:“长清,本病的发生血热是机体和体质的内在因素,是发病的主要根据,然而血热的形成,是与多种因素有关的。可以因为七情内伤,气机壅滞,郁久化火,以致心火亢盛;因为心主血脉,心火亢盛则热伏营血或因饮食失节,过食腥葷动风的食物,以致脾胃失和,气机不畅,郁久化热;因为脾为水谷之海,气血之源,功能统血而濡养四肢百骸,若其枢机不利则壅滞而内热生。”
“外因方面主要是由于外受风邪或夹杂燥热之邪客于皮肤,内外合邪而发病,热壅血络则发红斑,风热燥盛肌肤失养则皮肤发疹,搔之屑起,色白而痒。若风邪燥热之邪久羁,阴血内耗,夺津灼液则血枯燥而难荣于外。”
“所以根据其病理特点,将本病分为血热和血燥两种类型,也可以说是本病互为因果和相互关联的两个阶段。若血热炽盛或外受毒热刺激,蒸灼皮肤,则可出现全身潮红形寒身热,肌肤燥竭,郁火流窜,积滞肌肤,即可形成牛皮癣红皮症。”
欧美白人,黄种人,黑人,身体上可能有些不一样,但是,基本上差别不大,只要是人,治疗的手段都是一样的。
也就是,眼前这位阿西娜夫人的病,对于其他西医,甚至其他中医来说,比较难治疗。
毕竟,十多年了,被那么多的西医西药都治不好,这是非常难治疗的牛皮癣了。
“陆医生,你是说我妈咪的病真的能够治好?”克里斯提娜不敢相信问道。
“不错,中医是可以的。”
“那,那太好了,不知道怎么治疗?”克里斯提娜又急忙问道。
“我先看看阿西娜夫人的脉象,舌象,还有看看她这些年看病的病历。”
当阿西娜夫人伸出手,陆长清给对方把脉,看了脉象沉细缓,又看了对方的舌象,苔薄白,舌质红。
至于她皮肤的情况,刚刚陆长清已经看得很清楚了,身上几乎都是遍布这种断断续续的皮疹,只是有些地方的部位特别严重,而且很多部位已经被抓得糜烂了,这也是为什么会散发出那股难闻的气味。
皮肤被糜烂本身就有难闻的气味,加上一些止痒的西药药膏,药水涂在上面,那味道就更复杂了。
等克里斯提娜把母亲这些年看病的病历全部都拿过来。
陆长清发现都是洋文,他并不懂。甚至,很多是西医专有名词,那些西药也是很多专有名词,王晚晚有些也看不懂。
不过,总的来说,牛皮癣患者通过西药进行治疗主要药物,包括了外用药物和内服药物两种。其中,外用药物主要有免疫抑制剂、焦油类的药物、维a酸凝胶或者霜剂、糖皮质激素软膏、蒽林软膏或者糊剂、维生素d3类似物软膏等。
内服药物包括了甲氨蝶呤、环孢素a、维a酸类、他克莫司、糖皮质激素等一系列。
此次为准,阿西娜夫人还做过很多次的血液检查,身体其他方面的检查,所以有许多血液化验报告。
但是,除了那些数据外,让西医多位主治医师认为她的血液有问题,但是,又不知道如何控制。
现在陆长清根据阿西娜的情况,包括脉象,舌象的情况,可以诊断出,这是属于血燥脾湿,导致出现白疕。
治疗上则是养血润肤,健脾利湿。
也就是说,她的身体血液有毒,需要真正排毒,才能够完全治好。
临床辨证论治时大致上可以归纳为以下两种类型。
血热型。
皮疹发生及发展比较迅速,泛发潮红,新生皮疹不断出现,鳞屑较多,表层易于剥离,底层附着较紧,剥离后有筛状出血点,基底浸润较浅,自觉瘙痒明显,常伴有口干舌燥、大便秘结、心烦易怒、小溲短赤等全身症状,舌质红绛,舌苔薄白或微黄,脉弦滑或数(相当于西医所谓之牛皮癣进行期)。
法宜清热凉血活血。
主要药方是生槐花,紫草根,赤芍,白茅根,大生地,丹参,鸡血藤。方中生槐花、白茅根、生地清热凉血,其中槐花苦微寒,入肝、大肠经,《药品化义》中说“此凉血之功独在大肠也。大肠与肺为表里,能疏皮肤风热,是泄肺金之气也”;赤芍、紫草根、丹参、鸡血藤凉血活血。若风盛者,可加白鲜皮、刺蒺藜、防风、秦艽、乌梢蛇;若夹杂湿邪者,可加薏米、土茯苓、茵陈、防己、泽泻;若热盛者,可加胆草、大黄、栀子、黄芩、丹皮;血瘀者可加红花。
还有就是,血燥型。
病程日久,皮疹呈硬币状或大片融合,有明显浸润,表面鳞屑少附着较紧,强行剥离后基底部出血点不明显,很少有新鲜皮疹出现,全身症状多不明显,舌质淡,舌苔薄白,脉沉缓或沉细(相当于西医所谓的牛皮癣静止期)。
法宜养血润肤,活血散风。
药方常用,鸡血藤,土茯苓,当归,干生地,威灵仙,山药,蜂房。方中当归、鸡血藤养血活血润肤;生地、山药养阴清热;土茯苓、蜂房清解深入营血之毒热;威灵仙性急善走,通十二经,宣通五脏,搜逐诸风。若兼脾虚内湿者,加白术、茯苓、生薏米、猪苓、扁豆皮;阴虚血热者,加知母、黄柏、二冬、槐花;痒感明显者,加白鲜皮、地肤子;血虚明显者,加熟地、白芍、丹参。
此外还有极少数病例,未能包括在以上二型之内,如脓疱性牛皮癣,辨证施治再对症下药。
也就是说,眼前这位阿西娜夫人,属于血燥型的牛皮癣,按照这种办法治疗,基本上就没有任何问题了。请牢记收藏:,网址 最新最快无防盗免费阅读