第512章 胃里没有出血点

无论是陈棋,还是齐大民,这时候都认为这个患者得的应该是上消化道出血,最有可能的部位就是胃出血,这在临床上也很多见。恛

尤其是这类中年妇女,过去几十年都是饿着肚子过来的,很少有吃饱饭的时候,所以胃病比例相当高。

王芳这时候却轻轻摇了摇头:

“最奇怪的地方就在这里,我们已经做过一次胃镜,并没有在胃部或者食道部位发现出血点,所以现在根本无法确定出血部位在哪里。”

“咦,这就奇怪了,呕血黑便,上消化道出血的症状非常明显了,下消化道也不应该是呕血呀,至少得呕出粪便或肠内容物才是。”

这时候医务科有个工作人员提出了质疑。

王芳咬了咬牙,小小脸红了一下:

“我们,我们认为下消化道出血的可能性也是存在的,所以昨天也做了一个肠镜,但是同样没有发现问题。”恛

病人家属这时候听了就不满了:

“大夫,我这不是上消化道出血,也不是下消化道出血,那到底是哪里出血了?你们是不是检查不出来?我可是从甬波市赶过来的,听说你们越中人民医院消化内科的水平好特意来求诊,结果连出血部位都不能确定,这,这也太那个了吧?”

家属的这番话,相当于是狠狠在打医生的脸了。siwu.org 猫头鹰小说网

打的还是兰丽娟这个新科主任的脸,这要传出去,说一个胃出血都治不好,那真要被同行们笑掉大牙了。

齐大民站在后面,冷眼旁观,想看看这对公婆怎么处理这个棘手的问题。

兰丽娟看了一眼陈棋,陈棋这时候也看了过来,两个异口同声说道:

“再做一次胃镜。”恛

谁这知道病人却不满意了:

“大夫,胃镜就不要做了吧,太难受了,我做完胃镜一直在呕吐,这没事也要被捅出血来了。再说,做一次胃镜要20块钱,这顶我小半个月工资呢,不做了不做了。”

不做胃镜?那治疗就是瞎子摸象了,那就真的要翻车了。

陈棋不得不出面了:

“大姐,我跟你说,我们的胃呀,就跟一个布袋一样,里面装满东西他就是一个鼓鼓的气球。可是做胃镜需要禁食,胃里面啥都没有,那这胃就会缩得这么小,胃壁都是折起来的。

胃镜靠的就是顶端的一个摄像头,往你胃里一捅,万一出血点刚好在角落,或者刚好在折叠部位,检查不出来也是正常。你瞧你都黑便了,说明这个出血还是没有止住。

胃里的出血控制不住,你知道会有什么后果吗?那就是胃穿孔,那这就严重了,到时需要动手术打开腹腔,把你的胃切掉一部分,你想想,这对你身体的伤害会有多大,是不是?”恛

病人和家属都是好忽悠的,这年头也没有手机,没有百度,一般都是医生说什么就是什么。

被陈棋这么一吓唬,病人连连点头:

“哟,这位大夫说得对,那就继续检查吧,不过这次再检查不出来那可说不过去了哦。”

兰丽娟刚要说话,陈棋却抢先开口了:

“行,这次胃镜我亲自来操作,保证找到出血点。”

废话,关键时刻当然要给自己老婆站台了,陈棋觉得自己义不容辞,也关系到自己回家后的性福生活。

兰丽娟显然对于丈夫的表现很满意,笑着说道:恛

“那就拜托陈院长了,今天给咱们消化内科的医生们好好上一课。”

中年妇女和她丈夫看了陈棋却有些迟疑了:“这位医生,看起来很年轻呀,是实习医生还是小医生?”

刘惠春这时候才开口道:

“哟,这你们可就看走眼了,你们眼前这位可是真佛,是两个国际医学会理事,还是咱们人民医院的院长哦。”

“啊,这么年轻就当院长了?比我儿子也大不了几岁呀。”

“行,能当院长的水平肯定好,那咱们就做这个胃镜。”

王芳比较机灵,一听病人愿意复查胃镜,赶紧去将胃镜仪推到了病房里。恛

护士长也赶紧将隔离服和口罩帽子都取来,亲自给陈院长戴上,瞧瞧,这就是院长待遇。

齐大民在后面看得酸溜溜的。

一切准备工作都就绪了,陈棋也站到了病人的右侧,准备开始胃镜。

一听院长查房要亲自做胃镜了,不管是好奇的,还是拍马屁的,反正消化内科所有医生都赶了过来,早上查房也不管了。

陈棋将把管子从病人的口腔置入,一路经过咽喉、食管、胃、十二指肠。

所以有人都盯着电视屏幕,这台胃镜是瑞典阿斯利拉医药公司为幽门螺旋菌治疗课题组赞助的,属于这个时代最先进的胃镜仪,国内都没几台。

从此医生做胃镜,再也不用像单反相机那样,咪着眼睛看着管子了,不但视野更清晰,也免得经常被病人吐一身。恛

陈棋下管子的速度非常慢,每一寸都仔细察看过去。

食管粘膜还是很干净的,没有食管静脉曲张破裂,肯定不是食管静脉的问题,这个部位排除。

紧接着是胃里面,胃里还有一些血迹,看起来是陈旧性出血,因为颜色不对,呈暗红色。

陈棋手持胃镜管,左转右转,反复观看、冲洗,结果上上下下里里外外都检查了个遍,都没有发现明显的出血灶啊。

这时候有个小医生不禁发出一阵惊呼:“真不是胃出血呀。”

这下陈棋也挠头了,其实他原先是有自信的,觉得这个出血点肯定在胃部,这下好了,新院长新官上任第一天就翻车了。

这不是闹大笑话了嘛。恛

陈棋还是不死心,对着旁边的兰丽娟说道:

“别急,我再看看十二指肠呢?

胃镜名义上是胃镜,事实上除了能看到食管、胃,还能伸进去一点看到下面的十二指肠,再远就不行了。

十二指肠的名字很奇怪,其实名字来源也很简单,它就是一段肠子,连在胃下面,因为这段肠子有外科医生十二个指头并列这么长,所以取名为十二指肠。

这也是溃疡和出血最好发的部位。

患者如果没有胃溃疡,很可能会有十二指肠溃疡,否则没办法解释她的出血啊。

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