第539章 众人怀疑内镜术

从1981年卫校开始正文卷第539章众人怀疑内镜术马小娜在讲台上做着病桉陈述,下面的医生一个个都忙着做笔记。

当听到一个小小的胃食管反流病引起了那么严重的后果,一个个都惊呆了有木有。

然后一个个们心自问,自己如果碰到这样的病人会怎么处理?怎么诊断?然后很多医生发现,恐怕他们的表现可能更糟。

尤其是之前还叫嚣的几个外科主任们,一个个都是愁眉不展。

一个病人涉及到消化系统、呼吸系统、免疫系统、五官系统、神经系统等等,这从哪里下手?

外科医生为什么叫糙老爷们,骨科医生为什么叫木匠工,原因就在于这些动刀子的医生很少去思考为什么会引起这个病?病理生理是什么?

他们处理病人就是简单粗暴的方法,头痛医头,脚痛切脚。

如果哪个外科医生在思考病因,思考病理,那这个医生就有成为名医的潜力了,比如某位陈姓院长。

场下的医生们现在对这位年轻的陈院长佩服得很,这么复杂的疾病也能准备诊断出来,果然不负神医的名称。

可显然陈院长却不愿意放过他们,放过这个打击人的机会。

“马医生的病例汇报大家都听到了,谜底也揭晓了,那么现在问题来了,我们应该怎么样去治疗这例难治性胃食管反流病?

那个外科的金培林主任、严程志主任,刘传品主任,还有沉哲民主任今天都来了吧?好,我看到了,我想先请这几位外科主任们谈谈,这个病人转给你们外科,你们准备怎么治疗?”

被陈棋这么一点名,这几个外科主任们都尴尬了,一个个都开始缩脖子了。

金培林资格最老,年龄最大,于是被其他几个主任死活推了出来:

“老金,你上!”

“就是,老金你资格老,赶紧帮我们争口气,打败院长。”

金培林真想一口盐汽水喷死这几个王八蛋,可没办法呀,谁叫事先是他带头起哄的。

金培林站了起来,拿过话筒思考了一下:

“这个这个,既然毛病出在胃里,是因为胃内容物引起的这么多并发症,那我们索性直接将胃全切,胃都没有了,胃内容物也没了,根源病因就解决了,呵呵。”

旁边几个外科主任也都陪着笑:

“对对对,切胃,这个我们内行。”

“胃切除后就是治本了,也只有我们外科吃得消治疗。”

其他外科医生们也纷纷赞同这个治疗方法,只有少数外科医生脸都红了,包括像陆岳华这样的小医生。

老郭和朱火炎听了也是直摇头。

果然不出所料,外科医生的这个建议刚提出来,马上被嘘声一片。

大内科主任贾良才第一个开炮了。

“老金,你开什么玩笑,咱们先不说胃全切后有其他什么副作用,单单就这个病人来说,人家就是因为胃食管反流才得了那么多并发症,引起那么多不良后果。

如果你把胃切了,失去了贲门和幽门这两个开关,小肠就要直接跟食管对接,你胃内容物是没有了,可是没有了两个开关,肠内容物和消化液就会肆无忌惮地反流。

大家想想看,胃全切后,反流病不但没有解决,反而会越来越厉害,好家伙,病人来治病,不但毛病没治好,胃还被切了,到时不跟我们打官司才怪呢。”

呵呵呵·~~~

会场里的内科医生们都笑成了一团,难得有机会打击一下外科糙老爷们,他们肯定会不遗余力。

“贾主任说得对,好好给外科上一课……”

“外科就晓得切切切,却根本不管切没切对,真是一群莽夫……”

“胃全切哪有那么简单,到时病人还能活几年?……”

的确,胃全切不仅仅是会加重食管反流病,事实上其他的严重后果根本不能忽视。

胃具有储存、消化、运输的功能,当一个人的胃全部切除后,食物无法被胃酸分解、消化,直接到达肠道内,会影响身体对食物营养物质的吸收。

容易使身体缺乏营养,导致免疫力低下,诱导缺铁性贫血、骨质疏松的发生。

另外胃属于人体重要的消化器官,一个人的胃全部切除会使消化功能下降,消化功能失调,容易引起消化不良、胃肠疾病,从而出现慢性腹泻、腹痛、食欲不振的症状。

最重要的是,一个人的胃全部切除,会影响身体对营养的消化吸收,从而导致身体逐渐消瘦。

到时终身只能只半流质或流质性的食物。

尽管有文献报道胃全切的病人,最长活了20年,但这仅仅是少部分人。

事实上绝大多数胃全切病人5年生存率仅仅只有20%,也就是5个病人里面有4个人活不过5年。

所以胃全切术一般仅限于恶性程度相对较高,体积较大、范围广的胃肿瘤,是没有办法的一个办法。

内科医生这么一解释,一起哄,把金培林给架到火上烤了,小老头脸一红,撇过头开始耍无赖了。

“老贾,既然你说咱们外科的手术方案是错误的,那你来说说,你们内科是怎么治疗的?让我们学学呗。”

“对,金主任说得好,请内科医生帮我们解疑答惑……”

“内科懂个屁,只会耍嘴皮子,说起来一套一套,做起来却是一事无成……”

“贾主任你到是说呀,现在病人可住在你们内科,你们内科准备怎么治?……”

这下轮到外科医生们开始起哄了,然后贾良才发现自己冷汗都要滴下来了,这下好了,自己挖的坑要把自己给埋了。

“呃,这个这个,我们目前还是需要对症治疗的嘛,比如抗酸、促进胃动力、调节胃肠道菌群,另外就是抗炎抗感染治疗……”

金培林嘿嘿一笑,反问道:

“刚刚那个谁,在台上可是讲了,这个病人在你们内科已经治疗超过了一周,什么药都用了,连那个国外的奥美拉唑都加倍剂量,结果病情没有一点好转,这总没错吧?

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